Атрофия и слабость мышц: что это такое

Содержание статьи

Причины атрофии мышц

Уже после 40 лет мало найдётся мужчин, способных выполнить базовые движения, требующие силы и гибкости. Женщины, как правило, утомляются ещё быстрее. Некоторые занимаются гимнастикой или ходьбой, но без нагрузок, направленных на укрепление мускулатуры, мышечная масса продолжает снижаться. Подавляющее большинство людей под атрофией мышц понимают только потерю силы. Но на самом деле истончение мышечных волокон — это прежде всего потеря всего того, что находится внутри этих мышц: кровотока, лимфодренажа, питательных веществ.

Важно понимать, что атрофия может развиваться как вследствие гиподинамии, так и быть следствием неврологических, генетических или системных заболеваний. Признаки могут быть незаметны на ранних этапах, но со временем проявления становятся выраженными: мышцы истончаются, теряют объём, слабеют, а движения — особенно при подъёме по лестнице или вставании с низкого стула — вызывают трудности.

По механизму развития выделяют физиологическую, патологическую и нейрогенную формы. Физиологическая связана с недостаточной активностью: например, после длительного постельного режима или иммобилизации конечности. Патологическая возникает на фоне хронической болезни, выраженного дефицита питания, возрастных изменений или приёма некоторых препаратов. Нейрогенная форма развивается при повреждении нерва, нервных корешков, спинного или головного мозга и нередко прогрессирует быстрее.

Атрофию важно отличать от мышечной дистрофии и миопатии. Мышечная дистрофия — это группа преимущественно наследственных заболеваний, при которых нарушается образование белков, необходимых для нормальной работы волокон. Спинальная мышечная атрофия, или СМА, связана с поражением двигательных нейронов. Если слабость появилась в детстве, постепенно усиливается или подобные случаи были у родственников, необходима консультация невролога и, по показаниям, генетическое исследование.

Симптомы мышечной атрофии

Симптомы атрофии зависят от причины, локализации и скорости процесса. Изменения могут затрагивать одну конечность, симметричные группы или почти всё тело. Чаще пациента беспокоят:

• уменьшение объёма руки или ноги по сравнению с другой стороной;
• нарастающая мышечная слабость, быстрая утомляемость;
• трудности при ходьбе, подъёме по лестнице, вставании со стула и удержании предметов;
• снижение подвижности, нарушение равновесия, частые падения;
• подёргивания, онемение или боль, если вовлечены нервные структуры;
• изменение походки и невозможность выполнять привычные движения.

Следует обратиться за медицинской помощью, если потеря объёма мышц заметна без очевидной причины, симптомы быстро нарастают или слабость возникла после травмы. Нарушение дыхания, глотания или внезапная слабость требуют неотложной оценки.

Как устанавливают причину

Медицинский осмотр начинается со сбора анамнеза: врач уточняет, когда возникли изменения, как они развиваются, были ли травмы, операции, длительная неподвижность и сопутствующие болезни. Оцениваются сила, тонус, рефлексы, чувствительность, объём движений и разница между парными группами мышц. Для пациента важно подробно описать не только слабость, но и боль, онемение, судороги и нарушения координации.

В зависимости от клинической картины терапевт может направить к неврологу, травматологу-ортопеду или другому специалисту. Невролог оценивает чувствительность, рефлексы и признаки поражения нервной системы. Для уточнения причины используют анализы крови, электромиографию и исследование проводимости нервов. По показаниям назначают МРТ, КТ или ультразвуковое исследование мышечной ткани, а при подозрении на наследственный синдром — генетические тесты. Обследование помогает отличить последствия гиподинамии от первичной мышечной болезни или поражения нервной системы.

Важность мышц для организма

Одной из главных функций мышц, помимо управления костным скелетом, является обеспечение кровообращения. Именно мышечная ткань способствует движению крови по сосудам, проходящим внутри мышц. Чем лучше работают мышцы, тем лучше кровь движется по сосудам. Физиологи называют эту функцию мышц периферическим сердцем. 700 мышц — значит, 700 сердец, и по мере атрофии мышц уменьшается количество «сердец», и растёт количество органов, недополучающих питание, то есть кровь.

К этому можно добавить лимфу, воду, кальций, фосфор и другие питательные вещества и микроэлементы, которые перекачивают мышцы. Непонимание этой функции мышц и безразличие к своей физической форме ускоряют не только старение организма, но и дряхлость.

Последствия атрофии мышц

Бег, велосипед, долгая и быстрая ходьба, конечно, помогают сердцу, но если не выполнять силовых упражнений для ног, слабеют связки суставов, и при неправильно подобранной нагрузке могут появиться боли, артрозы суставов и остеохондроз позвоночника с грыжами. Поэтому аэробную активность важно сочетать с посильным укреплением мускулатуры и контролем техники. Кроме того, обязательна растяжка мышц после выполнения силовых упражнений, так как она способствует сохранению антропометрической длины мышц, что также является одним из условий борьбы с атрофией.

Длительное снижение силы ограничивает бытовую активность, ухудшает устойчивость и повышает риск падений. После травм и операций раннее, но безопасное возвращение движений помогает предупредить вторичные нарушения. В таких случаях программу восстановления после травм и операций согласуют с лечащим врачом с учётом состояния тканей и противопоказаний.

Борьба с атрофией

Для предотвращения атрофии мышц необходимо включить в свой режим силовые упражнения. Важно также выполнять растяжку мышц после силовых упражнений: это способствует сохранению антропометрической длины мышц и является одним из условий борьбы с атрофией. Тактика зависит от причины. При снижении активности нагрузку увеличивают постепенно, контролируя технику, самочувствие и время восстановления. Полноценное питание с достаточным количеством белка обеспечивает материал для мышечной ткани, но не заменяет движение. Если причиной атрофии мышц стала травма нерва, хроническая болезнь или наследственное нарушение, самостоятельная интенсивная тренировка может быть небезопасной.

Реабилитация может включать лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж и обучение правильным двигательным навыкам. В кинезитерапии нагрузку подбирают после оценки состояния и корректируют по мере возвращения мышечной силы. При сочетании слабости с болью в спине дополнительно оценивают состояние позвоночника; подробнее о подходах к восстановлению функции позвоночника. Главный принцип — регулярность без форсирования. Появление резкой боли, выраженного утомления, головокружения или усиление неврологических симптомов служит поводом остановиться и обсудить нагрузку со специалистом.

Первичная консультация Врача - кинезитерапевта в подарок при покупке цикла лечения

Сделай первый шаг к своему здоровью!

4500 руб

Даю согласие на обработку персональных данных

Статью проверил врач Центра Доктора Бубновского

Бубновская Людмила Сергеевна

Поделиться статьей: